{"id":1251,"date":"2020-06-08T18:44:12","date_gmt":"2020-06-08T21:44:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.simetriaplanosdesaude.com.br\/blog\/?p=1251"},"modified":"2021-07-23T15:37:32","modified_gmt":"2021-07-23T18:37:32","slug":"convenio-empresa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.simetriaplanosdesaude.com.br\/blog\/convenio-empresa\/","title":{"rendered":"Conv\u00eanio de empresa para funcion\u00e1rios"},"content":{"rendered":"<p>O principal motivo para uma empresa investir em um conv\u00eanio m\u00e9dico para empresas\u00a0\u00e9 a garantia do bem-estar e da\u00a0sa\u00fade do trabalhador.<\/p>\n<h2><strong>O que significa conv\u00eanio para empresa?<\/strong><\/h2>\n<p>Os conv\u00eanios\u00a0oferecem ao colaborador da\u00a0empresa\u00a0vantagens espec\u00edficas por serem parte de uma determinada organiza\u00e7\u00e3o. Entre elas, descontos, formas de pagamento diferenciadas, parcelamento de compras, permitindo que o funcion\u00e1rio tenha maior economia no final do m\u00eas<\/p>\n<h2>\u00a0<strong>Quanto custa plano de sa\u00fade para empresa<\/strong>?<\/h2>\n<p>A ANS (Associa\u00e7\u00e3o Nacional de Sa\u00fade Complementar) todos os anos publica um Painel de pre\u00e7os dos planos de sa\u00fade, a vers\u00e3o mais recente e de 2019 N\u00e3o existe algo como uma tabela que informes diretamente todos os pre\u00e7os de <a href=\"https:\/\/www.simetriaplanosdesaude.com.br\/blog\/plano-de-saude-empresarial\/\">plano de sa\u00fade empresarial<\/a>.<\/p>\n<p>Existem vari\u00e1veis em fun\u00e7\u00e3o de uma serie de par\u00e2metros, como:<\/p>\n<ul>\n<li>Abrang\u00eancia;<\/li>\n<li>Tipo de cobertura geogr\u00e1fica;<\/li>\n<li>Acomoda\u00e7\u00e3o hospitalar;<\/li>\n<li>Idade do benefici\u00e1rio.<\/li>\n<li>Possibilidade de coparticipa\u00e7\u00e3o e mais.<\/li>\n<\/ul>\n<p>No entanto a <strong>ANS<\/strong> fez um estudo e separou em grupos os planos empresariais.<\/p>\n<p>O painel de precifica\u00e7\u00e3o da ANS apresenta estat\u00edsticas dos valores comerciais por tipo de contrata\u00e7\u00e3o e faixa et\u00e1ria.<\/p>\n<p>O tipo de contrata\u00e7\u00e3o se refere ao tipo de cobertura: o plano de sa\u00fade empresarial pode trazer cobertura ambulatorial, hospitalar ou mista.<\/p>\n<ul>\n<li>Planos do tipo ambulatorial abrangem consultas m\u00e9dicas, exames e outros procedimentos em n\u00edvel ambulatorial. Se houver necessidade de interna\u00e7\u00e3o, o usu\u00e1rio dever\u00e1 arcar com os custos.<\/li>\n<li>J\u00e1 os planos hospitalares incluem procedimentos de interna\u00e7\u00e3o em hospitais. S\u00e3o oferecidos nas modalidades com e sem obstetr\u00edcia.<\/li>\n<li>Os planos mistos, do tipo ambulatorial + hospitalar, abrangem os dois tipos de cobertura.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><strong>Como funciona o plano de sa\u00fade coparticipativo oferecido pela empresa?<\/strong><\/h2>\n<p>O plano de sa\u00fade com coparticipa\u00e7\u00e3o pode ser uma alternativa para quem deseja ter servi\u00e7os m\u00e9dicos, sem pagar muito. Ele \u00e9 parecido com o plano de sa\u00fade tradicional, seja individual ou coletivo. A diferen\u00e7a \u00e9 que, com coparticipa\u00e7\u00e3o, o usu\u00e1rio paga, al\u00e9m da mensalidade, por cada servi\u00e7o utilizado.<\/p>\n<p>V\u00e1rios procedimentos podem estar inclusos na coparticipa\u00e7\u00e3o entre os colaboradores e a empresa, tais como:<\/p>\n<ul>\n<li>Cirurgias;<\/li>\n<li>Consultas;<\/li>\n<li>Exames;<\/li>\n<li>Interna\u00e7\u00f5es;<\/li>\n<li>Pre natal.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><strong>O plano de sa\u00fade \u00e9 pago pela empresa<\/strong>?<\/h2>\n<p>Hoje a maior parte das empresas opta pela coparticipa\u00e7\u00e3o por ser um fator moderador, que ajuda a equilibrar a sinistralidade. Isso acontece principalmente nos contratos onde a empresa paga 100% dos planos dos colaboradores.<\/p>\n<p>Desta forma, \u00e9 poss\u00edvel evitar um uso inadequado do plano na parte ambulatorial. O que pode reduzir a sinistralidade e ajudar a diminuir o reajuste do contrato.<\/p>\n<p>Tamb\u00e9m vale ressaltar que empresas grandes e com alta rotatividade tem que pagar o res\u00edduo da coparticipa\u00e7\u00e3o dos benefici\u00e1rios demitidos. Isso porque existe um tempo entre o uso de um servi\u00e7o e a cobran\u00e7a, que pode ser de at\u00e9 tr\u00eas meses.<\/p>\n<h2><strong>Como funciona o reajuste de plano de sa\u00fade empresarial<\/strong>?<\/h2>\n<p>O reajuste nos planos empresariais \u00e9 dividido em duas categorias, reajuste para empresas com duas at\u00e9 vinte e nove vidas e empresas acima de trinta vidas.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Para as empresas que possuem no contrato entre 2 e 29 vidas:<\/strong> o reajuste \u00e9 calculado com base na sinistralidade da carteira inteira. O reajuste \u00e9 aplicado anualmente no anivers\u00e1rio do contrato, diferentemente do reajuste dos planos individuais que \u00e9 aplicado em maio de cada ano pela\u00a0<strong>ANS<\/strong>. Isso foi determinado pela <strong>Resolu\u00e7\u00e3o Normativa 309\u00a0<\/strong><\/li>\n<li><strong>Para empresas com mais de 29 vidas:\u00a0<\/strong>o reajuste para empresas com mais de 29 vidas \u00e9 feito com base na sinistralidade da empresa somado a infla\u00e7\u00e3o do setor m\u00e9dico. O reajuste \u00e9 aplicado no anivers\u00e1rio de contrato.<\/li>\n<\/ul>\n<p>No plano de Sa\u00fade Empresarial o acordo existente entre operadora e empresa contratante prevalece, o reajuste na maior parte dos acordos acontece quando \u201co valor sofre altera\u00e7\u00f5es tendo como base a utiliza\u00e7\u00e3o dos servi\u00e7os pelos colaboradores\u201d, ou seja, quanto mais os funcion\u00e1rios utilizam o benef\u00edcio, mais o pre\u00e7o sobe. \u00c9 o que chamamos de sinistralidade dos planos de sa\u00fade.<\/p>\n<p>Al\u00e9m disso, a infla\u00e7\u00e3o dos servi\u00e7os m\u00e9dicos\u00a0<strong>(VCMH<\/strong>)\u00a0se mant\u00e9m acima da infla\u00e7\u00e3o m\u00e9dia, o que faz com que os custos com sa\u00fade cres\u00e7am de forma expressiva, sobrecarregando o or\u00e7amento empresarial.<\/p>\n<h2>Entre em contato com a Simetria Planos de Sa\u00fade<\/h2>\n<p>\u00c9 bastante comum que as pessoas tenham d\u00favidas sobre reembolso e fiquem em d\u00favida do que \u00e9 vantajoso para si ou para toda a sua fam\u00edlia.<\/p>\n<p>Por isso, no momento de contratar um plano de sa\u00fade, tenha certeza de que est\u00e1 tomando todos os cuidados cab\u00edveis. O mais indicado \u00e9 que o contratante acione uma corretora de planos de sa\u00fade antes.<\/p>\n<p>Assim, consegue comparar pre\u00e7os e retirar todas as d\u00favidas com profissionais especializados no assunto.<\/p>\n<p>A <a href=\"https:\/\/www.simetriaplanosdesaude.com.br\/\">Simetria Planos de Sa\u00fade<\/a> \u00e9 parceira de operadoras reconhecidas no Brasil e na Am\u00e9rica Latina que oferecem o benef\u00edcio de reembolso. Entre em contato com a nossa equipe e solicite uma cota\u00e7\u00e3o, j\u00e1 com valores de tabelas e servi\u00e7os atualizados. Ter seguran\u00e7a e dom\u00ednio sobre o seu conv\u00eanio faz toda a diferen\u00e7a.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>O principal motivo para uma empresa investir em um conv\u00eanio m\u00e9dico para empresas\u00a0\u00e9 a garantia do bem-estar e da\u00a0sa\u00fade do trabalhador. O que significa conv\u00eanio para empresa? 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